第682章 这个过程必须经历，没有捷径

第682章 这个过程必须经历，没有捷径 (第1/2页)

第三天。
　　
　　钟伯远的肌酐降到了一百五十二。
　　
　　终于跨过了林主任说的那条安全线。
　　
　　血液科那边立刻启动了化疗流程。
　　
　　减量CHOP方案的第一周期于下午正式开始输注。
　　
　　陆晨亲自去ICU确认了化疗药物的配伍和输注速度。
　　
　　钟凯还是守在走廊里。
　　
　　三天下来他瘦了一圈，但眼神比第一天平静了一些。
　　
　　他看到陆晨的时候站起来了。
　　
　　“陆主任，今天开始化疗了？”
　　
　　“刚开始输注了。”
　　
　　“第一周期的反应会比较大，恶心、呕吐、食欲下降都是正常的。”
　　
　　“骨髓抑制可能会加重，最低点大约在第七到十天。”
　　
　　“这个过程必须经历，没有捷径。”
　　
　　钟凯用力点了一下头。
　　
　　“我明白了。”
　　
　　“不管多难受我都陪着他。”
　　
　　陆晨看了他一眼，没说话转身走了。
　　
　　化疗启动之后的二十四小时内，钟伯远出现了剧烈的胃肠道反应。
　　
　　呕吐了四次，每次都是干呕为主，因为他胃里没有什么东西了。
　　
　　但在止吐药的控制下，反应在第二天就开始减轻了。
　　
　　更重要的是体温。
　　
　　化疗药物开始发挥作用之后。
　　
　　钟伯远的体温在第二天的上午首次降到了三十七度三。
　　
　　从入院以来第一次跌破三十七度五。
　　
　　陆晨看了一眼化验数据。
　　
　　肾功能继续好转，肌酐降到了一百三十七。
　　
　　心包引流管已经没有新的液体引出了。
　　
　　心包积液没有继续增长。
　　
　　这意味着化疗正在起效。
　　
　　AITL对含蒽环类药物的化疗方案，通常有较好的初始反应率。
　　
　　西达本胺也在持续口服中。
　　
　　林主任的方案选对了。
　　
　　陆晨在心里，做了一个阶段性的判断。
　　
　　钟伯远目前的病情，已经从急性恶化期进入了相对稳定期。
　　
　　接下来的治疗将以化疗为核心，持续至少四到六个周期。
　　
　　中间需要密切监控骨髓恢复情况和肿瘤退缩程度。
　　
　　这些工作主要由血液科接手。
　　
　　陆晨的角色，从紧急救治者逐渐转为协助和监督。
　　
　　他每天仍然会去ICU看一次。
　　
　　但把更多的精力，重新放回了急诊科的日常。
　　
　　……
　　
　　到了第四天下午。
　　
　　陆晨正在急诊科处理一个蜂蜇伤过敏的患者。
　　
　　手机上同时弹出了好几条消息。
　　
　　一条是曾大洋发来的。
　　
　　“小陆，周崇岳那件事可以给你一个明确的交代了。”
　　
　　“医务科核实了全部的就诊记录和病历资料。”
　　
　　“结论是你当时的诊断完全正确，处置流程合规无误。”
　　
　　“周崇岳的投诉不成立，纪委已经正式归档了。”
　　
　　陆晨回了一个收到。
　　
　　另一条是血液科林主任的。
　　
　　“今天的化验出来了，白细胞从二点一升到了三点四。”
　　
　　“血小板也开始回升了，从五十三到六十一。”
　　
　　“肿瘤细胞在退缩，骨髓在恢复。”
　　
　　“西达本胺效果不错，第二周期可以考虑加量了。”
　　
　　陆晨回了一句好。
　　
　　最后一条消息是让他心情产生了一些变化的。
　　
　　韩志国的。
　　
　　“小陆，京华遴选的正式通知发了。”
　　
　　“十二天后北京见。”
　　
　　陆晨看着手机屏幕上这行字。
　　
　　京华医院。
　　
　　全国排名第一的综合性三甲。
　　
　　全国医学英才遴选计划。
　　
　　五位院士联名推荐，最年轻的候选人。
　　
　　十二天后。
　　
　　他的目光微微沉了一下。
　　
　　然后他把蜂蜇伤的患者处理完，嘱咐了陈可注意事项。
　　
　　走回办公室坐下来。
　　
　　翻开了赵伯衡发来的遴选大纲。
　　
　　认真地看了一遍。
　　
　　临床技能考核、模拟危重场景处理、学术答辩、综合面试。
　　
　　四个模块，两天完成。
　　
　　每一个模块都是行业内最顶尖的标准。
　　
　　这不是一个普通的考试。
　　
　　这是全国最优秀的年轻医生之间的正面碰撞。
　　
　　

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